Le bilan foyer infectieux avant une opération limite les complications et accélère la cicatrisation. Ce guide clair vous aide à savoir quoi vérifier, quand consulter et comment obtenir l’attestation demandée par votre équipe soignante.
Le Bilan foyer infectieux sert à repérer les infections dentaires silencieuses avant une chirurgie. Ce guide explique ce que le praticien recherche, le rôle de la radio et du CBCT, les étapes en cabinet, l’attestation fournie au service demandeur, et les réponses aux questions les plus fréquentes.
Ce que couvre un bilan foyer infectieux
Ce qui est recherché : dents, gencives, sinus, os
Le Bilan foyer infectieux cible les caries profondes, lésions apicales, dents nécrosées ou incluses, parodontite, et lésions des muqueuses. Les zones sinusiennes et l’os sont évalués pour dépister kystes, infections chroniques ou séquelles d’extractions. Objectif : lever tout doute avant l’intervention.
Ce que montre la radio/CBCT et impact sur la décision
La panoramique révèle l’étendue des lésions et les dents à risque. Le CBCT affine la lecture en 3D : proximité du nerf, communication sinusienne, perte osseuse. Grâce au Bilan foyer infectieux et aux images, le plan de soins est ajusté pour sécuriser la chirurgie et éviter les reports.
Mythe vs réalité
Mythe : sans douleur, pas d’infection
Absence de douleur ne signifie pas absence d’infection. Des foyers latents peuvent exister sans signe évident et devenir problématiques après une chirurgie. Le bilan détecte ces lésions silencieuses pour prévenir bactériémie, retards de cicatrisation et complications à distance.
Réalité : foyers silencieux fréquents (dents incluses, nécroses)
Dents de sagesse incluses, nécroses pulpaires et poches parodontales profondes sont souvent asymptomatiques. C’est précisément là que le dépistage systématique prend tout son sens : il anticipe, traite, puis documente l’assainissement avant votre opération.
Parcours type au cabinet
RDV de 30–45 min : examen, imagerie, explications
Votre consultation comprend anamnèse, examen clinique, puis imagerie adaptée. Pendant votre Bilan foyer infectieux, le praticien explique les résultats et propose un calendrier de soins aligné sur la date d’intervention. Vous repartez avec un plan clair et des recommandations écrites.
IA d’aide au diagnostic : apports et limites
Des outils d’IA peuvent accélérer la détection de lésions subtiles et standardiser la lecture radiologique. Ces aides ne remplacent pas le jugement clinique : elles complètent l’analyse pour fiabiliser la décision, surtout dans les dossiers complexes ou les délais courts.
Attestation : format, contenu, envoi au service demandeur
Le document précise l’absence ou la présence de foyers, les soins réalisés et les délais de cicatrisation. Votre Bilan foyer infectieux se conclut par une attestation remise au patient et, si besoin, transmise au chirurgien ou à l’anesthésiste pour valider la suite du parcours.
Questions fréquentes (FAQ)
Antibiotiques : quand et pour qui
Ils ne sont pas systématiques. Ils sont envisagés chez les patients à haut risque d’endocardite, en immunodépression ou lors d’actes invasifs selon les paramètres biologiques. La décision est personnalisée après examen et imagerie.
Peut-on opérer avec une infection dentaire
En règle générale, non. Un foyer actif peut disséminer et compromettre la chirurgie. Le bilan permet d’assainir puis d’attester la situation. En urgence, certaines prises en charge sont prioritaires (drainage d’un abcès) avant toute intervention programmée.
Délai après extractions avant votre chirurgie
La cicatrisation muqueuse demande en moyenne une semaine. Selon le contexte (radiothérapie ORL, immunosuppression, diabète), un délai plus long peut être requis. Le calendrier est fixé avec le chirurgien pour sécuriser la date opératoire.
Pano ou CBCT : comment choisir
La panoramique est l’examen de base. Le CBCT est indiqué en cas de doute, pour préciser une lésion, une dent incluse ou des rapports anatomiques. Le choix vise à optimiser la décision thérapeutique et à limiter l’irradiation inutile.
Préparer votre dossier
Ordonnances, traitements, anticoagulants/antiagrégants
Apportez vos ordonnances, la liste des médicaments (anticoagulants, antiagrégants), vos antécédents, et toute imagerie récente. Mentionnez allergies et contraintes de calendrier. Ces éléments accélèrent l’évaluation et la coordination médico-chirurgicale.
Délais recommandés avant chimio, radiothérapie, valve
Anticipez le rendez-vous à J-30 quand c’est possible. Les délais post-soins sont adaptés aux exigences de la chimiothérapie, de la radiothérapie ORL ou d’une chirurgie valvulaire. Le but : arriver au bloc avec une cavité buccale assainie et documentée.
Accès et prise de rendez-vous
Paris 18 – 36 Rue Lepic
Le cabinet est situé au 36 Rue Lepic, 75018 Paris, au cœur de Montmartre. Accès simple en transport et proximité des structures hospitalières parisiennes pour une transmission rapide de l’attestation au service demandeur.
Réserver en ligne
Prenez votre consultation via Doctolib : prendre rendez-vous
Conclusion
Le Bilan foyer infectieux repère les foyers silencieux, guide les soins et formalise l’attestation nécessaire. En planifiant tôt et en coordonnant les étapes, vous sécurisez votre intervention et limitez les imprévus liés aux infections dentaires.