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Bilan foyer infectieux avant opération : le Dr Solène Vo Quang, stomatologue à Paris, identifie et traite les foyers bucco-dentaires pour sécuriser votre chirurgie et prévenir toute infection
Avant une opération, le bilan foyer infectieux réduit les risques et clarifie le calendrier. Ce guide pratique détaille la timeline, les décisions possibles et les documents utiles pour arriver au bloc sereinement, avec une bouche assainie et un parcours coordonné avec votre équipe.
Ce guide vous montre comment préparer un Bilan foyer infectieux sans stress. Vous verrez l’enjeu clinique réel, une timeline simple de J-45 à J-0, les options de prise en charge, les profils à vigilance élevée et la checklist finale pour organiser vos documents et votre rendez-vous.
Des lésions bucco-dentaires latentes peuvent libérer des bactéries dans le sang et atteindre une valve cardiaque, une prothèse ou le site opératoire. Un Bilan foyer infectieux identifie abcès, nécroses, parodontite ou dents incluses pour prévenir une infection à distance, un report de date ou une hospitalisation imprévue.
Les foyers actifs fragilisent la cicatrisation et augmentent le risque d’échec d’un implant, d’une prothèse articulaire ou d’une greffe osseuse. En assainissant la cavité buccale avant le geste, le Bilan foyer infectieux améliore la stabilité des résultats et réduit les complications post-opératoires.
Prenez contact tôt pour sécuriser un créneau. Une téléconsultation peut cadrer vos antécédents, vos traitements et vos examens déjà disponibles. Objectif : vérifier l’indication du bilan, anticiper l’imagerie et aligner le calendrier avec votre chirurgien et l’anesthésiste.
Consultation au cabinet avec anamnèse, examen des dents, gencives et muqueuses, sondage parodontal si nécessaire. La panoramique est l’examen de base ; un CBCT affine une zone douteuse. Ce Bilan foyer infectieux aboutit à un plan de soins aligné sur la date opératoire.
Mise en œuvre des soins conservateurs, détartrage approfondi, curetage parodontal, ou extraction d’une dent à risque. Les contrôles vérifient la cicatrisation muqueuse et adaptent les consignes selon votre contexte médical (anticoagulants, immunosuppression, diabète).
Rédaction de l’attestation précisant l’absence ou la présence de foyers, les soins réalisés et les délais recommandés. Remise au patient et, si besoin, envoi au chirurgien ou à l’anesthésiste pour confirmer la faisabilité de l’intervention à la date prévue.
Carie profonde, poche parodontale ou lésion apicale non compliquée peuvent relever de soins conservateurs et d’un assainissement global. Ce Bilan foyer infectieux guide la séquence des actes pour minimiser l’inflammation et accélérer la cicatrisation avant la chirurgie.
Une dent de sagesse incluse ou une dent nécrosée avec infection persistante justifie souvent une extraction. Le délai entre l’avulsion et l’intervention est adapté à votre contexte (ORL, valvulaire, oncologie) pour sécuriser la muqueuse et limiter la bactériémie.
Elle n’est pas systématique. Elle se discute chez les patients à haut risque d’endocardite, en immunodépression ou durant des phases d’aplasie. La décision repose sur l’examen, l’imagerie et l’avis coordonné avec votre médecin référent.
Chez ces patients, l’éradication des foyers est impérative. Le sondage parodontal peut requérir des précautions spécifiques. L’attestation documente l’assainissement et réduit le risque de colonisation d’une valve ou d’un implant orthopédique.
Le bilan est à réaliser au plus tôt. Les avulsions nécessaires précèdent idéalement la radiothérapie avec cicatrisation acquise. En chimiothérapie, les gestes invasifs sont programmés hors aplasie, après analyse de l’hémogramme et coordination pluridisciplinaire.
Un diabète mal contrôlé ralentit la cicatrisation ; la grossesse privilégie les soins non urgents au deuxième trimestre ; l’immunosuppression nécessite une surveillance rapprochée. Le plan est adapté pour limiter douleur, inflammation et retards opératoires.
Un bilan préalable est recommandé avant et pendant ces traitements. Certaines avulsions se font en plateau technique adapté pour réduire le risque d’ostéonécrose. Le suivi est régulier afin de dépister tôt tout signe d’infection ou de déhiscence.
Rassemblez ordonnances, traitements en cours (anticoagulants, antiagrégants), antécédents, bilans récents, et imageries disponibles. Indiquez vos allergies et vos contraintes de calendrier. Cette préparation accélère l’évaluation et la coordination avec le service demandeur.
Demandez quels soins sont prioritaires, les délais conseillés avant votre intervention, et si une imagerie additionnelle est utile. Clarifiez les consignes d’hygiène et les signes qui doivent motiver un rappel du cabinet avant J-0.
Le cabinet est situé au 36 Rue Lepic, 75018 Paris, au cœur de Montmartre. Pour organiser votre Bilan foyer infectieux et obtenir l’attestation dans les temps, réservez un créneau en ligne et préparez vos documents médicaux à l’avance.
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Un parcours planifié, de J-45 à J-0, limite les reports et optimise la cicatrisation. En identifiant les lésions à risque et en coordonnant l’attestation, votre Bilan foyer infectieux sécurise l’intervention et améliore la qualité de la récupération post-opératoire.
Dr Solène Vo Quang, chirurgienne stomatologue à Paris 18, spécialisée dans l’extraction des dents de sagesse, la chirurgie orale et l’implantologie. Soins personnalisés et technologies innovantes au 36 Rue Lepic, 75018 Paris, France.
