Que fait le stomatologue lors d’une consultation ?

Je suis le Dr Solène Vo Quang, stomatologue à Paris, au 36 rue Lepic, dans le 18e arrondissement. Je reçois des patients pour des raisons très variées, allant des dents de sagesse à certaines formes d’apnée du sommeil, en passant par les douleurs chroniques de la langue, les infections buccales ou le bruxisme.

Mon approche médicale s’appuie sur une écoute attentive, l’imagerie moderne et un regard systémique : comprendre vos symptômes à la lumière de votre histoire, mais aussi de vos habitudes, votre sommeil, ou vos traitements en cours. Mettre du lien avant de poser un acte est essentiel.

Quel est le rôle du stomatologue dans la santé bucco-dentaire ?

La stomatologie est une spécialité médicale à la croisée des chemins. Elle se situe entre la médecine, la chirurgie, la dentisterie et parfois même l’ORL. Elle porte sur la bouche, les muqueuses, les mâchoires, la langue, et les structures osseuses ou musculaires environnantes.

En pratique, je prends en charge des situations qui relèvent du diagnostic complexe, de la chirurgie buccale (comme l’extraction de dents de sagesse incluses ou la prise en charge de kystes), mais aussi des troubles fonctionnels comme le bruxisme (grincement de dents) ou certaines formes d’apnée du sommeil.

Différences entre stomatologue, dentiste et chirurgien maxillo-facial

On me demande souvent la différence entre un stomatologue, un chirurgien-dentiste et un chirurgien maxillo-facial. Ces trois professionnels ont des champs d’action qui se chevauchent parfois, mais leurs formations et domaines d’expertise diffèrent.

Le chirurgien-dentiste est le praticien référent pour les caries, les soins dentaires courants, les prothèses. Le stomatologue est un médecin, formé à la médecine générale puis à la pathologie buccale médicale et chirurgicale. Le chirurgien maxillo-facial, quant à lui, est spécialisé dans les reconstructions complexes du visage, souvent à l’hôpital.

Les pathologies traitées par un stomatologue

Dans mon cabinet, je reçois des patients pour des douleurs inexpliquées dans la bouche ou dans les mâchoires, des lésions de la langue, des infections résistantes ou récidivantes, mais aussi pour des troubles du sommeil liés à la sphère oro-faciale. Certaines demandes sont orientées par un dentiste ou un médecin ORL.

J’assure également des interventions chirurgicales : extraction de dents incluses, kystes, biopsies de muqueuse, ou préparation d’implants lorsque les conditions osseuses le permettent.

Le stomatologue : que fait-il au premier rendez-vous ?

La question est légitime : le stomatologue que fait-il au premier rendez-vous ? Cette première consultation est souvent déterminante, car elle permet d’établir un lien de confiance et de clarifier les causes possibles de vos symptômes.

Ce moment se passe dans un cadre médical apaisé, en prenant le temps nécessaire pour vous écouter, sans précipitation ni automatisme.

Déroulement de la consultation initiale

Lors de ce premier contact, j’ouvre systématiquement un entretien approfondi. Je commence par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, vos traitements, vos habitudes (alimentation, hygiène bucco-dentaire, sommeil), ainsi que sur la chronologie de vos troubles.

Ensuite, je procède à un examen visuel complet de votre bouche, de votre langue, de vos muqueuses, de vos mâchoires et souvent de votre visage, en palpant certaines zones. Cette première évaluation oriente la suite : besoin d’imagerie, de tests complémentaires ou proposition immédiate de soins.

Le stomatologue que fait-il au premier rendez-vous ?

Concrètement, je procède à un examen clinique minutieux, avec parfois des photographies ou examens endo-buccaux. Il m’arrive aussi de réaliser immédiatement une radiographie panoramique si l’infrastructure le permet.

Dans certaines situations, je propose également une prescription d’examens complémentaires, comme un scanner 3D ou une prise de sang, si un lien systémique est suspecté. Tout dépend du motif de votre consultation et de la complexité de votre situation.

Documents et informations à fournir

Pour m'aider à poser un diagnostic fiable et limiter les examens redondants, je vous invite à apporter, si possible, vos derniers bilans dentaires, radios, ordonnances, ou encore un compte rendu de votre médecin traitant.

Je recommande aussi de réfléchir à vos symptômes avant de venir, même de les noter. Cela permet de structurer le récit au moment de l’entretien.

Quels examens sont réalisés par le stomatologue ?

Les examens varient selon la plainte initiale, mais un bilan bucco-dentaire structuré permet souvent d’orienter efficacement le diagnostic dès la première consultation.

Examen clinique et antécédents médicaux

L’examen clinique est toujours au cœur de mon approche. Il est combiné à une lecture attentive de vos antécédents et traitements en cours. Je prends également en compte vos habitudes de sommeil, de posture, ou les manifestations de stress, notamment dans les cas de bruxisme.

Ce recueil de données ne vise pas seulement à poser un nom sur un symptôme, mais à comprendre le contexte dans lequel il s’exprime. Cela permet d’éviter des diagnostics isolés et parfois trompeurs.

Imagerie dentaire et examens complémentaires

Dans mon cabinet, j’ai accès à des outils d’imagerie numérique, notamment la radiographie panoramique. Pour certaines indications, en particulier celles liées à des dents incluses ou à la chirurgie guidée, je vous oriente vers un scanner 3D.

J’ai à cœur d’intégrer ces outils avec discernement, sans surmédicalisation. Ils viennent en appui, jamais en remplacement du dialogue clinique.

Dans mon expérience, les patients se sentent souvent plus rassurés lorsqu’ils comprennent chaque étape et peuvent poser leurs questions librement.

Établissement d’un plan de traitement personnalisé

Lorsque le bilan est posé, je vous propose une orientation thérapeutique claire, avec ses avantages et ses limites. Cela peut aller de la simple surveillance, à une chirurgie planifiée, à des conseils fonctionnels ou posturaux.

Analyse des besoins et recommandations

Je prends le temps de vous expliquer les différentes options possibles, notamment si plusieurs approches peuvent coexister (traitement local, médical ou chirurgical). J’adapte mes recommandations à votre situation globale, votre parcours de soins et vos préférences.

Je tiens à ce que chaque décision soit prise de manière partagée, en respectant votre rythme et vos interrogations.

Coordination avec d'autres professionnels de santé

Je travaille fréquemment en lien avec d’autres praticiens : dentiste traitant, médecin ORL, orthodontiste ou encore médecin du sommeil dans les cas d’apnée. Cette coordination est indispensable pour garantir une prise en charge cohérente.

La santé bucco-dentaire ne peut pas être abordée en silo, surtout lorsqu’elle touche au sommeil, à la douleur chronique ou à la mastication.

Préparer efficacement votre première consultation

Pour que ce premier rendez-vous soit le plus utile possible, je vous invite à venir avec l’ensemble des éléments médicaux en votre possession et une description précise de vos symptômes.

Checklist des documents et examens utiles

Ordonnances récentes, radios dentaires, courriers d’orientation, anciens comptes rendus sont particulièrement utiles. Si vous avez un historique de douleurs chroniques, un journal quotidien des douleurs, même succinct, peut m’apporter des indications fines.

Comment bien expliquer ses symptômes bucco-dentaires

Pensez aux moments où les gênes apparaissent, à ce qui les aggrave ou les soulage, à leur fréquence. Ces détails peuvent orienter le diagnostic autant qu’une image radiologique.

Je vous encourage à rester spontané dans ce que vous décrivez. Tout symptôme mérite d’être entendu, même lorsqu’il semble insignifiant.

Et après ? Ce que le patient peut attendre

Après la consultation, plusieurs issues sont possibles selon votre situation. Il peut s’agir d’un traitement immédiat, d’une orientation vers un autre spécialiste ou de la planification d’une intervention.

Les résultats potentiels et étapes suivantes

Nous pouvons parfois finaliser le diagnostic dès la première consultation. Dans d’autres cas plus complexes, une deuxième rencontre ou des examens complémentaires s’imposent. Je veille à ce que chaque étape vous soit expliquée.

Dans tous les cas, je reste disponible pour ajuster le plan de traitement si les symptômes évoluent ou si de nouvelles données apparaissent.

Exemples de traitements proposés

Les soins les plus courants que je propose incluent l’extraction de dents de sagesse, la prise en charge chirurgicale de kystes, la réalisation d’orthèses d’avancée mandibulaire pour certaines apnées, ou encore des soins muqueux sous anesthésie locale.

Chaque acte est discuté, accompagné d’informations précises sur les bénéfices, les risques possibles et les suites attendues.

Questions fréquentes sur la consultation en stomatologie

Pourquoi consulter un stomatologue plutôt qu’un dentiste ?

La distinction tient à la nature de votre problème. Un dentiste est le premier interlocuteur pour les soins courants, mais dès qu’une douleur ne s’explique pas, qu’une lésion persiste ou qu’un geste chirurgical spécial est nécessaire, une consultation en stomatologie peut s’imposer.

Je vous oriente si besoin, y compris en cas de doute. Ce regard croisé fait partie intégrante d’une démarche de qualité.

Quel est le coût d’une première consultation ?

Une première consultation chez un stomatologue est en général remboursée selon les règles de la sécurité sociale, à condition d’avoir un courrier de votre médecin traitant si votre parcours de soins le nécessite. Je vous précise les conditions lors de la prise de rendez-vous.

Les technologies modernes au service du diagnostic

L’imagerie 3D et la radiographie numérique

Ces outils me permettent de poser un diagnostic avec davantage de précision, notamment pour les dents incluses ou les structures anatomiques profondes. Cela diminue les incertitudes et améliore le confort thérapeutique.

Je privilégie toujours l’utile au systématique. Une imagerie n’est demandée que si elle apporte une vraie valeur diagnostique.

Autres dispositifs de diagnostic et visualisation

J’utilise parfois des caméras intra-orales, des tests fonctionnels ou des applications pour mesurer la mobilité mandibulaire. Ces outils restent des aides ponctuelles, au service de la précision médicale.

Je les intègre toujours dans un cadre éthique, transparent, où l’explication au patient reste première.

Consulter un stomatologue permet d’obtenir une vision globale, au-delà des symptômes immédiats. Cela aide à construire un soin qui vous corresponde, à la croisée de la précision médicale et de la relation humaine.

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