Que faire Contre le Bruxisme
Le bruxisme est un trouble fréquent, souvent inconscient, qui se manifeste par le serrement ou le grincement des dents, le plus souvent pendant le sommeil.
S’il semble anodin, il peut à long terme abîmer les dents, surmener les muscles de la mâchoire et provoquer des douleurs chroniques.
Comprendre le bruxisme et ses causes
Qu’est-ce que le bruxisme ?
Le bruxisme est une contraction involontaire des muscles masticateurs.
Il peut se manifester par :
- un grincement des dents (bruxisme dynamique) ;
- ou un serrement prolongé (bruxisme statique).
On distingue le bruxisme nocturne, survenant pendant le sommeil, et le bruxisme diurne, lié au stress ou à la concentration.
Près de 10 % des adultes seraient concernés, souvent sans le savoir.
Quelles en sont les causes ?
Le bruxisme a plusieurs origines possibles :
- facteurs psychologiques : stress, anxiété, hypervigilance ;
- facteurs mécaniques : déséquilibre de l’occlusion dentaire, prothèses mal ajustées ;
- facteurs neurologiques ou médicamenteux (certains antidépresseurs, drogues stimulantes) ;
- troubles fonctionnels : mauvaise position de la langue, tension musculaire ou posturale.
Souvent, plusieurs causes coexistent, ce qui rend indispensable une évaluation complète du système manducateur (mâchoire, muscles, articulations, dents).
Les conséquences du bruxisme à ne pas négliger
Usure des dents et douleurs
Le frottement répété entraîne une usure prématurée de l’émail, des fissures ou une hypersensibilité dentaire.
Le bruxisme chronique peut aussi déchausser les dents, endommager les prothèses ou aggraver les troubles de l’occlusion.
Tensions musculaires et maux de tête
Les muscles masséters et temporaux sont soumis à une hyperactivité permanente.
Cela provoque douleurs cervicales, migraines, voire modification de la forme du visage (mâchoire élargie).
Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)
Cette articulation reliant la mâchoire au crâne peut devenir douloureuse, craquer ou se bloquer.
Dans les cas sévères, cela peut entraîner une arthrose précoce.
Que faire contre le bruxisme ?
Consulter un stomatologue pour un bilan complet
Le stomatologue est le spécialiste le plus à même d’évaluer le bruxisme dans sa dimension fonctionnelle et anatomique.
Le Dr Solène Vo Quang, à Paris 18, réalise un bilan occlusal et musculaire complet, incluant :
- l’analyse de la fermeture mandibulaire,
- la palpation des muscles masticateurs,
- la recherche d’un foyer infectieux ou d’un déséquilibre postural.
Ce diagnostic oriente vers le traitement le plus adapté : gouttière occlusale, rééducation musculaire, ou injections ciblées si nécessaire.
Les traitements efficaces
- Gouttière occlusale : réalisée sur mesure, elle protège les dents la nuit et détend la mâchoire.
- Rééducation mandibulaire et kinésithérapie : aide à relâcher les tensions musculaires et à réapprendre une bonne position de la langue.
- Injections de toxine botulique : en cas de douleurs musculaires persistantes, elles permettent de diminuer la contraction involontaire des masséters et de soulager durablement.
- Thérapie comportementale : utile lorsque le stress ou les habitudes conscientes (mâchoire serrée, tension du cou) entretiennent le trouble.
Le traitement du bruxisme repose sur une prise en charge pluridisciplinaire, où le stomatologue joue un rôle central.
Prévenir les rechutes
Adopter une hygiène posturale et émotionnelle est essentiel :
- éviter la caféine, l’alcool et le tabac le soir,
- pratiquer des exercices de détente mandibulaire,
- vérifier la qualité du sommeil et la respiration nocturne,
- et consulter régulièrement pour ajuster la gouttière ou contrôler l’occlusion.
En résumé :
Face au bruxisme, il ne suffit pas de protéger les dents — il faut comprendre la cause.
Le Dr Solène Vo Quang, stomatologue à Paris, accompagne les patients dans un traitement global du bruxisme, associant soin, prévention et rééducation fonctionnelle.
FAQ — Bruxisme (grincement de dents)
On répond à vos questions
Le bruxisme dynamique correspond au grincement des dents, tandis que le bruxisme statique est un serrement prolongé sans mouvement.
Les causes sont multiples : stress et anxiété, déséquilibre de l'occlusion dentaire, certains médicaments (antidépresseurs), troubles posturaux ou neurologiques. Souvent, plusieurs facteurs se cumulent.
L'usure prématurée de l'émail, des fissures dentaires, des douleurs cervicales et migraines, des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), voire une arthrose précoce de la mâchoire.
Un stomatologue est le spécialiste le plus adapté pour évaluer le bruxisme dans sa dimension fonctionnelle et anatomique, et proposer un traitement complet.