Prix d'une consultation chez un stomatologue : tarif et remboursement

Je suis le Dr Solène Vo Quang, chirurgienne stomatologue à Paris 16. Voici comment se calcule ce que vous payez, et comment savoir à l'avance ce qui restera à votre charge.

Combien coûte une consultation chez un stomatologue ?

Le stomatologue est un médecin spécialiste, pas un dentiste

Le stomatologue est un médecin, spécialiste de la bouche, des dents et des mâchoires ; on parle aussi de chirurgien oral. Sa consultation est donc une consultation de médecin spécialiste, remboursée comme telle, et non comme un soin dentaire. C'est la première chose qui la distingue d'un rendez-vous chez le dentiste. Pour aller plus loin : la différence entre dentiste et stomatologue.

Secteur 1, secteur 2 : ce qui change sur le prix

En secteur 2, l'écart entre le prix payé et le tarif de base de l'Assurance maladie est le dépassement d'honoraires. C'est lui qui fait la différence de reste à charge d'un praticien à l'autre.

Ce qui fait varier les honoraires

Le prix affiché concerne la consultation : l'examen, l'interrogatoire, la lecture de vos radios et l'explication de ce qui est proposé. Les actes qui peuvent suivre (extraction, chirurgie) ont leur propre tarif. Les honoraires de chaque praticien sont affichés dans sa salle d'attente et souvent sur sa page de prise de rendez-vous.

Le tarif de la consultation au cabinet du Dr Vo Quang (Paris 16)

Au cabinet, au 7 rue Marbeau, ma consultation coûte 150 €. Je suis conventionnée secteur 2 : ce prix comprend donc un dépassement d'honoraires par rapport au tarif de base de l'Assurance maladie. Ma consultation est remboursée en partie par l'Assurance maladie et par votre mutuelle, selon votre contrat. Je ne peux pas vous garantir un remboursement intégral : cela dépend de vos garanties.

Ce tarif est celui de ma consultation. Il ne vaut pas pour les actes, ni pour le bilan de foyers infectieux, ni pour les autres praticiens du cabinet.

Et les actes, comme une extraction de dent de sagesse ?

Le prix d'un acte dépend du nombre de dents et de la difficulté du geste. Il n'est donc donné qu'après l'examen et la radio panoramique, avec un scanner 3D si besoin : vous repartez avec un devis écrit, avant toute décision. Pour les dents de sagesse, voyez le guide de l'extraction des dents de sagesse.

Quel remboursement par l'Assurance maladie ?

Comment se calcule le remboursement

L'Assurance maladie ne rembourse pas le prix que vous payez, mais un pourcentage d'un tarif de base fixé pour chaque type de consultation. Une participation forfaitaire est ensuite retenue sur chaque consultation. Le dépassement d'honoraires du secteur 2 n'est pas remboursé par l'Assurance maladie : il peut l'être par votre mutuelle.

Les montants (tarif de base, taux, participation forfaitaire) évoluent et dépendent de votre situation. Pour les chiffres à jour, la référence est le site de l'Assurance maladie (ameli.fr), rubrique remboursements des consultations.

Faut-il passer par son médecin traitant ?

Non, pour les soins de la bouche : le stomatologue fait partie des spécialistes que l'on peut consulter directement, sans être adressé par son médecin traitant, tout en étant remboursé normalement. Il faut en revanche avoir déclaré un médecin traitant auprès de l'Assurance maladie. Votre dentiste peut aussi vous adresser avec un courrier, ce qui facilite la consultation.

Ce que peut compléter votre mutuelle

Lire la ligne « honoraires de spécialiste » de son contrat

Le remboursement de la mutuelle s'exprime le plus souvent en pourcentage du tarif de base de l'Assurance maladie (par exemple « 100 % », « 200 % », « 300 % BR »). Au-delà de 100 %, le contrat prend en charge tout ou partie du dépassement d'honoraires. Cherchez la ligne « consultations de spécialiste » ou « dépassements d'honoraires », et vérifiez si elle distingue les médecins adhérents ou non à un dispositif de maîtrise des dépassements : la prise en charge peut être différente.

Connaître son reste à charge avant le rendez-vous

Le plus simple : appelez votre mutuelle en donnant le prix de la consultation (150 €) et le secteur du praticien (secteur 2). Elle vous dira ce qu'elle rembourse. Vous saurez ainsi, avant de venir, ce qui restera à votre charge.

Prendre rendez-vous

Le cabinet est au 7 rue Marbeau, 75016 Paris. Les rendez-vous se prennent sur Doctolib ; pour une douleur ou une infection, la prise en charge se fait sous 48 h. Pour savoir ce que je traite, voyez ce que fait un stomatologue, et pour l'ensemble du cabinet, la page stomatologue à Paris.

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Questions fréquentes

Quel est le tarif d'une consultation chez un stomatologue ?

Il dépend de son secteur : tarif fixé par l'Assurance maladie en secteur 1, honoraires libres avec dépassements en secteur 2. Au cabinet du Dr Vo Quang à Paris 16, la consultation coûte 150 €, en secteur 2.

Est-ce que le stomatologue est remboursé par la Sécurité sociale ?

Oui. Sa consultation est remboursée comme celle d'un médecin spécialiste, sur la base du tarif fixé par l'Assurance maladie. Le dépassement d'honoraires éventuel n'est pas remboursé par l'Assurance maladie, mais peut l'être par la mutuelle.

Est-ce que le secteur 2 est remboursé ?

Oui, en partie. L'Assurance maladie rembourse sur la base de son tarif ; le dépassement d'honoraires est pris en charge ou non par votre mutuelle selon votre contrat.

Faut-il une ordonnance pour aller chez un stomatologue ?

Non. Pour les soins de la bouche, vous pouvez consulter un stomatologue directement et être remboursé normalement, à condition d'avoir déclaré un médecin traitant.

Comment se passe un premier rendez-vous chez le stomatologue ?

Il vous interroge sur vos symptômes, votre santé et vos traitements, examine la bouche et lit vos radios, ou en prescrit. Il vous explique ensuite ce qu'il propose ; si un acte est nécessaire, son prix figure sur un devis écrit.

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